Badanie USG jako pourazowa diagnostyka kolana

Schemat stawu kolanowego

Ogólny schemat stawu kolanowego obejmuje: powierzchnie stawowe kości, kaletki maziowe, które chronią staw przed uciskiem z zewnątrz, torebkę stawową, łąkotki stawowe (przyśrodkowa i boczna) oraz rzepkę, która jest niezbędnym elementem przenoszącym siłę mięśnia udowego do mięśni podudzia. Aparat więzadłowy kolana składa się z więzadeł krzyżowych i pobocznych, zapewniających stawowi stabilność.
Należy podkreślić, że staw kolanowy jest drugim po stawie skokowym, najbardziej obciążanym stawem człowieka. Każdego dnia kolano dźwiga kilkakrotnie więcej kilogramów niż nasza masa ciała. Przykładowo podczas wchodzenia po schodach nacisk na rzepkę może dochodzić do 300 kg.

Urazy kolana – częsty problem, wykonaj USG

Narażenie kolana na obciążenia na wielu płaszczyznach, bardzo skomplikowana budowa i mechanika stawu kolanowego sprawia, że jest on bardzo podatny na urazy. Mało tego, jak wskazują statystyki staw kolanowy jest najczęściej uszkadzanym połączeniem ruchomym ciała człowieka. Szacuje się, że urazy kolana stanowią 15-30% wszystkich obrażeń ciała. Dodatkowo, zaobserwowano, że uszkodzeniom zwykle ulegają jego delikatne struktury.
Wśród najczęstszych urazów kolana wymienia się uszkodzenia:

• więzadła (przeważnie więzadła krzyżowego przedniego),
• łąkotki,
• chrząstki stawowej.

Pacjent z urazem kolana odczuwa ból, któremu towarzyszy obrzęk stawu oraz ograniczenie zakresu ruchu. Częstym skutkiem urazu którejś z wymienionych struktur kolana jest niestabilność stawu.

USG kolana – badania diagnostyczne to podstawa

Do diagnozowania uszkodzeń kolana służy wiele metod, spośród których, dającą najwięcej informacji jest wywiad. W przypadku podejrzenia urazu istotne jest także badanie przedmiotowe, ocena chodu i badanie stabilności stawu. Dodatkowo przeprowadza się się badania obrazowe, takie jak RTG (zdjęciem radiograficznym), MRI (rezonansem magnetycznym) i USG, czyli badanie za pomocą ultrasonografu, które jest nieocenione w przypadku diagnostyki ortopedycznej.

Co należy wiedzieć na temat USG kolana

USG kolana jest metodą diagnostyczną, umożliwiającą szybkie zdiagnozowanie stanów pourazowych. Zaletą tego badania jest również jego dokładność, bezbolesność oraz niski koszt. Jest to technika całkowicie bezinwazyjna, polega ono na przesuwaniu, po skórze zwilżonej żelem, specjalnej głowicy.
W USG uzyskanie wewnętrznego obrazu stawu kolanowego możliwe jest dzięki wykorzystaniu właściwości fal ultradźwiękowych, które odbijają się od poszczególnych struktur wewnętrznych stawów lub patologicznych przeszkód. Powracająca fala ultradźwięków ulega przetworzeniu na obraz, który następnie jest widoczny na monitorze.

USG stawu kolanowego jest całkowicie bezpiecznym badaniem, dlatego może być powtarzane wielokrotnie bez narażania pacjenta na działanie szkodliwego promieniowania. Co więcej, nie wymaga ono wcześniejszego przygotowania. Warto jednak pamiętać, że badanie USG kolana nie jest możliwe do wykonania przez gips.

Struktury stawu kolanowego oceniane za pomocą USG

Dzięki badaniu ultrasonograficznemu można ocenić rozległość obrażenia. Zwłaszcza w obrębie:

• jamy stawu kolanowego oraz podkolanowego,
• kaletek maziowych stawu kolanowego,
• chrząstki kłykci kości udowej,
• rzepki,
• więzadła,
• ścięgna,
• łąkotki.

Ponadto USG umożliwia diagnostykę płynu w obrębie stawu kolanowego oraz pozwala stwierdzić obecność wolnych ciał śródstawowych.

Badanie dynamiczne kolana

Dużą zaletą badania kolana za pomocą ultrasonografu jest możliwość nakłucia stawu pod kontrolą USG przy wysięku oraz wykonania badania dynamicznego kolana, a dokładniej oceny jakości struktur wewnętrznych podczas ruchu. Przykładowo, za pomocą sondy USG jesteśmy w stanie dokładnie przeanalizować jak zachowują się ścięgna kolana w trakcie ruchu w stosunku do innych struktur otaczających. Umożliwia to szybki wykrycie przyczyny bólu.