USG tarczycy Warszawa

USG tarczycy jest nieinwazyjnym badaniem obrazowym pozwalającym ocenić wielkość, położenie, strukturę oraz echogeniczność gruczołu tarczowego. Badanie może pomóc w wykrywaniu zmian ogniskowych, guzków, torbieli oraz cech sugerujących proces zapalny. Ultrasonografia nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, dlatego może być wykonywana również wielokrotnie, jeżeli istnieją wskazania do kontroli obrazu tarczycy w czasie.

USG tarczycy należy do najczęściej wykonywanych badań USG w Warszawie. Może być zlecane zarówno osobom z rozpoznanymi chorobami tarczycy, jak i pacjentom, u których lekarz stwierdził nieprawidłowości w badaniu palpacyjnym, wynikach badań laboratoryjnych albo obecność zmian wymagających dalszej diagnostyki.

Co pokazuje USG tarczycy?

Podczas badania lekarz ocenia oba płaty tarczycy oraz cieśń łączącą płaty. Analizowane są między innymi:

wielkość gruczołu,
jego objętość,
położenie,
zarys i granice,
echogeniczność miąższu,
jednorodność struktury,
obecność zmian ogniskowych,
obecność guzków lub torbieli,
cechy mogące wskazywać na proces zapalny,
struktury znajdujące się w bezpośrednim sąsiedztwie tarczycy.

W przypadku stwierdzenia zmian ogniskowych lekarz opisuje między innymi ich wielkość, lokalizację, kształt, echogeniczność oraz inne cechy widoczne w obrazie ultrasonograficznym.

USG umożliwia również porównanie aktualnego obrazu z wcześniejszymi badaniami, co może mieć znaczenie podczas kontroli wcześniej rozpoznanych guzków.

Kiedy warto wykonać USG tarczycy?

Wskazania do wykonania badania mogą wynikać zarówno z objawów pacjenta, jak i wyników innych badań.

Lekarz może zalecić USG tarczycy między innymi w przypadku:

wyczuwalnego guzka w obrębie szyi,
powiększenia tarczycy,
podejrzenia wola,
nieprawidłowych wyników hormonów tarczycy,
podejrzenia zapalenia tarczycy,
wcześniej rozpoznanych guzków,
konieczności okresowej kontroli zmian,
chorób autoimmunologicznych tarczycy,
uczucia ucisku lub dyskomfortu w okolicy szyi,
nieprawidłowości stwierdzonych w innych badaniach obrazowych.

USG może również zostać wykonane w ramach diagnostyki zmian przypadkowo stwierdzonych podczas innych badań.

Guzki tarczycy w badaniu USG

Guzki tarczycy są stosunkowo częstym znaleziskiem w badaniach ultrasonograficznych. Samo stwierdzenie guzka nie oznacza automatycznie zmiany złośliwej.

Podczas USG lekarz analizuje cechy zmiany, które pomagają określić dalsze postępowanie. Oceniana jest między innymi:

wielkość guzka,
jego kształt,
granice,
echogeniczność,
obecność zwapnień,
charakter budowy,
unaczynienie – jeżeli jest oceniane.

Na podstawie obrazu ultrasonograficznego oraz pozostałych informacji klinicznych lekarz może zdecydować o obserwacji zmiany, kontroli USG po określonym czasie lub potrzebie dalszej diagnostyki.

W niektórych sytuacjach może zostać zalecona biopsja cienkoigłowa.

USG tarczycy a USG szyi

USG tarczycy koncentruje się przede wszystkim na samym gruczole tarczowym oraz jego bezpośrednim otoczeniu.

Jeżeli problem diagnostyczny dotyczy szerszego obszaru szyi, lekarz może zalecić USG szyi. Takie badanie może obejmować ocenę innych struktur zlokalizowanych w tej okolicy.

Zakres badania powinien być dopasowany do objawów oraz miejsca, którego dotyczy podejrzewana nieprawidłowość.

Tarczyca a węzły chłonne szyi

W określonych sytuacjach podczas diagnostyki tarczycy znaczenie może mieć również ocena węzłów chłonnych szyi.

Jeżeli pacjent zauważył powiększenie, bolesność lub inną zmianę w obrębie węzłów chłonnych, można wykonać osobne USG węzłów chłonnych.

Badanie pozwala ocenić między innymi ich wielkość, kształt, strukturę oraz lokalizację. Wynik powinien być interpretowany w połączeniu z objawami, badaniem lekarskim oraz pozostałą dokumentacją medyczną.

USG tarczycy a badanie ślinianek

Dolegliwości występujące w obrębie szyi nie zawsze pochodzą z tarczycy. W tej okolicy znajdują się również między innymi ślinianki oraz węzły chłonne.

W przypadku obrzęku, bolesności lub wyczuwalnej zmiany w okolicy ślinianek bardziej odpowiednim badaniem może być USG ślinianek.

Dlatego przy zapisywaniu się na badanie warto zwrócić uwagę, czego dokładnie dotyczy skierowanie lub zalecenie lekarza.

Jak przygotować się do USG tarczycy?

USG tarczycy zazwyczaj nie wymaga specjalnego przygotowania.

Pacjent może normalnie jeść, pić oraz przyjmować stosowane na stałe leki, o ile lekarz nie zalecił inaczej.

Na badanie warto zabrać:

wcześniejsze wyniki USG tarczycy,
wyniki biopsji, jeśli była wykonywana,
wyniki badań laboratoryjnych związanych z funkcjonowaniem tarczycy,
dokumentację z konsultacji endokrynologicznych,
wyniki innych badań obrazowych dotyczących szyi.

Porównanie aktualnego obrazu z wcześniejszymi badaniami może pomóc w ocenie, czy dana zmiana jest stabilna, czy jej wygląd lub wielkość zmieniły się w czasie.

Jak przebiega USG tarczycy?

Badanie wykonywane jest najczęściej w pozycji leżącej na plecach. Pacjent odsłania szyję, a lekarz może poprosić o jej lekkie odchylenie do tyłu.

Na skórę nakładany jest żel ultrasonograficzny, po którym lekarz przesuwa głowicę aparatu.

Podczas badania oceniane są kolejne części gruczołu oraz jego otoczenie. Obraz widoczny jest na monitorze w czasie rzeczywistym.

Badanie jest bezbolesne i nie wymaga stosowania znieczulenia. Może wystąpić jedynie niewielki dyskomfort wynikający z nacisku głowicy na szyję, szczególnie jeżeli badany obszar jest tkliwy.

Ile trwa USG tarczycy?

Badanie zwykle trwa od kilku do kilkunastu minut. Czas może być dłuższy, jeżeli w tarczycy znajduje się wiele zmian wymagających dokładnego pomiaru i opisania lub gdy lekarz porównuje aktualny obraz z wcześniejszą dokumentacją.

W przypadku kontroli guzków istotne jest możliwie dokładne porównanie ich wymiarów i cech z poprzednimi badaniami.

Czy USG tarczycy jest bezpieczne?

Ultrasonografia wykorzystuje fale ultradźwiękowe. Badanie nie wiąże się z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie.

Dzięki temu USG tarczycy może być stosowane zarówno w diagnostyce pierwszorazowej, jak i podczas kontroli zmian w kolejnych miesiącach lub latach, jeżeli lekarz uzna to za zasadne.

Czy prawidłowe USG oznacza, że tarczyca działa prawidłowo?

Nie. USG tarczycy i badania laboratoryjne dostarczają innych informacji.

USG pokazuje przede wszystkim budowę gruczołu, natomiast badania laboratoryjne, takie jak TSH czy oznaczenia hormonów tarczycy, służą ocenie jej funkcjonowania.

Możliwa jest sytuacja, w której obraz tarczycy w USG jest prawidłowy, ale występują nieprawidłowości hormonalne. Możliwa jest również sytuacja odwrotna – w USG widoczne są guzki lub inne zmiany strukturalne, mimo prawidłowych wyników hormonalnych.

Dlatego wynik USG powinien być oceniany razem z objawami pacjenta oraz pozostałymi wynikami badań.

Co dalej po USG tarczycy?

Dalsze postępowanie zależy od wyniku badania.

Jeżeli obraz jest prawidłowy i nie występują inne niepokojące objawy, dodatkowa diagnostyka może nie być potrzebna.

Jeżeli natomiast zostaną wykryte guzki lub inne zmiany, lekarz może zalecić:

kontrolne USG,
konsultację endokrynologiczną,
badania hormonalne,
biopsję cienkoigłową,
inne badania diagnostyczne.

Nie każda zmiana wymaga natychmiastowego leczenia. Wiele zmian w tarczycy może być jedynie okresowo kontrolowanych.