Co pokazuje USG łokcia?

Zakres badania zależy od miejsca występowania bólu oraz problemu, z którym zgłasza się pacjent.

Podczas USG lekarz może ocenić między innymi:

• wspólne ścięgno prostowników,
• wspólne ścięgno zginaczy,
• dalszy odcinek ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia,
• ścięgno mięśnia trójgłowego ramienia,
• wybrane więzadła stawu łokciowego,
• kaletkę wyrostka łokciowego,
• nerw łokciowy,
• tkanki miękkie wokół stawu,
• obecność płynu,
• błonę maziową w zakresie dostępnym w USG,
• zmiany pourazowe lub przeciążeniowe.

Lekarz może również wykonać badanie podczas ruchu i obserwować zachowanie określonych struktur w czasie rzeczywistym.

Główną przyczyną wykonywania USG stawu łokciowego (USG łokcia) są doznane urazy stawu łokciowego i urazy łokcia, ból w stawach łokciowych, obrzęk czy ograniczenie ruchomości. Ponadto, gdy uszkodzone są mięśnie stawu łokciowego czy nieustannie boli staw ramienno-łokciowy, również należy udać się na badanie USG.

Kiedy warto wykonać USG łokcia?

USG może być pomocne w diagnostyce zarówno nagłych, jak i przewlekłych dolegliwości.

Do częstych wskazań należą:

• ból po zewnętrznej stronie łokcia,
• ból po wewnętrznej stronie łokcia,
• ból podczas chwytania lub podnoszenia przedmiotów,
• ból podczas pracy ręką,
• obrzęk,
• uraz,
• przeciążenie sportowe,
• ograniczenie ruchomości,
• wyczuwalny guzek lub zgrubienie,
• podejrzenie zapalenia kaletki,
• podejrzenie uszkodzenia ścięgna,
• drętwienie palców,
• podejrzenie problemu z nerwem łokciowym,
• kontrola wcześniej wykrytego uszkodzenia.

Badanie może być wykonywane również u osób, których praca wymaga wykonywania wielu powtarzalnych ruchów ręką.

Łokieć tenisisty a USG

Tzw. łokieć tenisisty jest jednym z częstszych problemów przeciążeniowych w obrębie łokcia.

Dolegliwości dotyczą zazwyczaj zewnętrznej strony stawu i są związane z okolicą przyczepu wspólnego ścięgna prostowników.

Ból może nasilać się podczas:

• chwytania przedmiotów,
• zaciskania dłoni,
• podnoszenia ciężaru,
• pracy przy komputerze,
• używania narzędzi,
• aktywności sportowej.

Problem nie dotyczy wyłącznie osób grających w tenisa. Może występować u każdego, kto regularnie przeciąża mięśnie i ścięgna przedramienia.

USG umożliwia ocenę struktury ścięgna oraz jego przyczepu i może pomóc określić zakres zmian przeciążeniowych.

Łokieć golfisty – co można zobaczyć w USG?

Tzw. łokieć golfisty powoduje dolegliwości przede wszystkim po wewnętrznej stronie łokcia.

Problem związany jest z okolicą wspólnego przyczepu mięśni zginających nadgarstek i palce.

Pacjent może odczuwać:

• miejscowy ból,
• tkliwość po wewnętrznej stronie łokcia,
• ból podczas zginania nadgarstka,
• dyskomfort przy chwytaniu,
• osłabienie ręki.

USG pozwala lekarzowi ocenić strukturę ścięgna i jego przyczep oraz sprawdzić, czy widoczne są zmiany przeciążeniowe lub uszkodzenia.

Nerw łokciowy w badaniu USG

W obrębie łokcia przebiega nerw łokciowy, który przechodzi przez charakterystyczną okolicę po wewnętrznej stronie stawu.

Jego podrażnienie lub ucisk może powodować między innymi:

• drętwienie małego palca,
• drętwienie części palca serdecznego,
• mrowienie,
• uczucie „prądu” przebiegającego przez przedramię,
• osłabienie ręki,
• dolegliwości nasilające się przy długim zgięciu łokcia.

USG może pozwolić ocenić przebieg, wielkość i strukturę nerwu oraz obserwować jego zachowanie podczas zginania i prostowania stawu.

W określonych sytuacjach diagnostyka może wymagać również badań neurofizjologicznych lub konsultacji specjalistycznej.

Zapalenie kaletki wyrostka łokciowego

Z tyłu stawu łokciowego znajduje się kaletka wyrostka łokciowego.

Jej stan zapalny może prowadzić do charakterystycznego obrzęku znajdującego się bezpośrednio nad tylną częścią łokcia.

Objawy mogą obejmować:

• widoczne uwypuklenie,
• obrzęk,
• ból,
• tkliwość,
• zaczerwienienie,
• dyskomfort podczas opierania łokcia.

USG może pozwolić ocenić obecność płynu w kaletce, jej ściany oraz otaczające tkanki.

W przypadku zaczerwienienia, silnego bólu, gorączki lub podejrzenia zakażenia potrzebna jest konsultacja lekarska.

USG łokcia po urazie

Badanie może być wykonywane po:

• upadku,
• uderzeniu,
• gwałtownym szarpnięciu,
• przeciążeniu podczas treningu,
• podnoszeniu ciężkiego przedmiotu,
• urazach sportowych.

Ultrasonografia może pomóc w ocenie mięśni, ścięgien i wybranych więzadeł oraz wykazać niektóre krwiaki, zbiorniki płynu i zmiany pourazowe.

Jeżeli istnieje podejrzenie złamania lub zwichnięcia, konieczne może być wykonanie RTG.

W przypadku poważnego urazu zakres diagnostyki powinien określić lekarz.

Uszkodzenie ścięgna bicepsa w okolicy łokcia

Ścięgno dalsze mięśnia dwugłowego ramienia przyczepia się w okolicy łokcia.

Do jego uszkodzenia może dojść między innymi podczas gwałtownego podnoszenia dużego ciężaru.

Pacjent może odczuwać:

• nagły ból,
• osłabienie ręki,
• obrzęk,
• powstanie krwiaka,
• problem z obracaniem przedramienia.

USG może pomóc ocenić ciągłość oraz strukturę ścięgna.

W przypadku podejrzenia całkowitego zerwania wymagana jest szybka konsultacja ortopedyczna.

Ścięgno tricepsa a USG łokcia

Z tyłu łokcia oceniane może być również ścięgno mięśnia trójgłowego ramienia.

Problemy tej struktury mogą pojawiać się po urazach oraz przewlekłych przeciążeniach.

USG może pomóc w ocenie:

• ciągłości ścięgna,
• jego grubości,
• struktury,
• zmian w okolicy przyczepu,
• otaczających tkanek.

W przypadku dolegliwości dotyczących innych obszarów mięśniowych można rozważyć również USG mięśni.

Czy USG łokcia pokazuje więzadła?

W badaniu można ocenić wybrane więzadła znajdujące się po bocznej i przyśrodkowej stronie stawu.

USG może być pomocne przy podejrzeniu:

• naciągnięcia,
• częściowego uszkodzenia,
• zmian pourazowych,
• niestabilności określonych struktur.

Nie wszystkie elementy stawu są jednak równie dobrze dostępne ultrasonograficznie.

Jeżeli problem dotyczy struktur znajdujących się głębiej, lekarz może zalecić rezonans magnetyczny.

Więcej informacji o diagnostyce poszczególnych więzadeł znajduje się na stronie USG więzadeł.

USG łokcia a rezonans magnetyczny

USG i rezonans magnetyczny mają inne możliwości.

USG jest szczególnie przydatne przy ocenie:

• powierzchownych ścięgien,
• kaletek,
• nerwu łokciowego,
• wybranych więzadeł,
• tkanek miękkich,
• zmian podczas ruchu.

Rezonans może być potrzebny przy:

• zmianach znajdujących się głębiej,
• rozległych urazach,
• problemach wewnątrzstawowych,
• niejednoznacznym wyniku USG,
• konieczności dokładnej oceny większego obszaru.

Decyzja o wyborze badania zależy od objawów i podejrzewanej przyczyny problemu.

USG łokcia a RTG

Obie metody obrazują inne struktury.

RTG służy przede wszystkim ocenie kości.

Może być szczególnie ważne po urazie, jeżeli istnieje podejrzenie:

• złamania,
• zwichnięcia,
• zmian kostnych,
• zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych.

USG lepiej nadaje się natomiast do oceny wielu tkanek miękkich.

Lekarz może więc zalecić oba badania, ponieważ dostarczają różnych informacji.

Dynamiczne USG łokcia

Jedną z zalet ultrasonografii jest możliwość wykonywania badania podczas ruchu.

Lekarz może poprosić pacjenta o:

• zgięcie łokcia,
• wyprost,
• obracanie przedramienia,
• napięcie określonych mięśni.

Pozwala to obserwować zachowanie ścięgien, nerwu oraz innych struktur.

Badanie dynamiczne może mieć szczególne znaczenie przy problemach z nerwem łokciowym oraz określonych urazach.

Jak przygotować się do USG łokcia?

USG łokcia nie wymaga specjalnego przygotowania.

Pacjent:

• nie musi pozostawać na czczo,
• może normalnie jeść i pić,
• może przyjmować stosowane na stałe leki.

Warto założyć ubranie umożliwiające łatwe odsłonięcie całego łokcia i części ramienia oraz przedramienia.

Na wizytę warto zabrać:

• wcześniejsze wyniki USG,
• zdjęcia RTG,
• wynik rezonansu magnetycznego, jeśli był wykonywany,
• dokumentację ortopedyczną,
• wypis po operacji lub urazie.

Jeśli pacjent potrafi dokładnie wskazać ruch powodujący ból, powinien powiedzieć o tym lekarzowi.

Jak przebiega USG łokcia?

Badanie wykonywane jest zazwyczaj w pozycji siedzącej lub leżącej.

Pacjent odsłania łokieć oraz sąsiadujące części kończyny.

Na skórę nakładany jest żel ultrasonograficzny.

Lekarz przesuwa głowicę po:

• przedniej,
• bocznej,
• przyśrodkowej,
• tylnej części łokcia.

W trakcie badania może poprosić pacjenta o zgięcie lub wyprostowanie ręki oraz wykonanie innych ruchów.

Lekarz może również porównać wybrane struktury z drugim łokciem.

Po zakończeniu badania pacjent usuwa pozostałości żelu.

Czy USG łokcia boli?

Samo badanie jest zazwyczaj bezbolesne.

Dyskomfort może pojawić się przy ucisku głowicą miejsca, które wcześniej jest bolesne lub objęte stanem zapalnym.

Przy świeżym urazie lekarz dostosowuje sposób badania do możliwości pacjenta.

Ile trwa USG łokcia?

Badanie trwa zazwyczaj od kilkunastu do kilkudziesięciu minut.

Czas zależy od:

• zakresu badania,
• liczby struktur wymagających oceny,
• charakteru urazu,
• potrzeby wykonania badania dynamicznego,
• liczby wykrytych zmian.

Co dalej po USG łokcia?

Dalsze postępowanie zależy od wyniku oraz zgłaszanych objawów.

Lekarz może zalecić między innymi:

• konsultację ortopedyczną,
• rehabilitację,
• fizjoterapię,
• kontrolne USG,
• RTG,
• rezonans magnetyczny,
• konsultację neurologiczną w przypadku problemów dotyczących nerwów.

USG stanowi jeden z elementów diagnostyki i jego wynik powinien być interpretowany wraz z badaniem klinicznym.

USG łokcia Warszawa – umów badanie

USG łokcia umożliwia ocenę wielu struktur odpowiedzialnych za prawidłową pracę stawu oraz może pomóc w diagnostyce urazów i dolegliwości przeciążeniowych.

Badanie jest szczególnie przydatne w przypadku bólu po zewnętrznej lub wewnętrznej stronie łokcia, podejrzenia uszkodzenia ścięgien, zapalenia kaletki lub problemów z nerwem łokciowym.

Na wizytę warto zabrać wcześniejsze wyniki badań dotyczących łokcia.

W celu wykonania USG łokcia w Warszawie wybierz dostępny termin i skontaktuj się z rejestracją Gabinetu USG.

FAQ – USG łokcia

1. Co pokazuje USG łokcia?

Badanie może umożliwić ocenę między innymi ścięgien, wybranych więzadeł, kaletek, nerwu łokciowego, tkanek miękkich oraz obecności płynu.

2. Czy USG wykrywa łokieć tenisisty?

USG może pomóc ocenić wspólne ścięgno prostowników i wykazać zmiany przeciążeniowe w okolicy charakterystycznej dla łokcia tenisisty.

3. Czy USG wykrywa łokieć golfisty?

Tak, badanie może pozwolić ocenić przyczep wspólnego ścięgna zginaczy po wewnętrznej stronie łokcia.

4. Czy USG łokcia pokazuje nerw łokciowy?

Tak. Nerw łokciowy może być oceniany w ultrasonografii, także podczas ruchu stawu.

5. Czy drętwienie małego palca może mieć związek z łokciem?

Może. Nerw łokciowy przebiega w okolicy łokcia, a jego ucisk lub podrażnienie może powodować mrowienie i drętwienie części dłoni.

Objawy wymagają jednak odpowiedniej diagnostyki.

6. Czy USG pokaże zapalenie kaletki?

USG może uwidocznić płyn i inne zmiany w obrębie kaletki wyrostka łokciowego.

7. Czy USG wykryje zerwane ścięgno bicepsa?

USG może być pomocne w ocenie dalszego ścięgna bicepsa i wykrywaniu jego uszkodzeń.

8. Czy po urazie łokcia lepiej zrobić USG czy RTG?

Jeżeli podejrzewane jest złamanie, ważne może być RTG.

USG służy przede wszystkim do oceny tkanek miękkich. W niektórych sytuacjach potrzebne są oba badania.

9. USG czy rezonans łokcia – co wybrać?

Zależy od problemu.

USG jest bardzo przydatne przy powierzchownych ścięgnach, kaletkach i nerwach oraz umożliwia badanie dynamiczne.

Rezonans może być potrzebny przy zmianach głębszych lub bardziej złożonych.

10. Jak przygotować się do USG łokcia?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie.

Wystarczy umożliwić lekarzowi swobodny dostęp do badanego stawu i zabrać wcześniejszą dokumentację.

11. Czy USG łokcia boli?

Zazwyczaj nie.

Dyskomfort może pojawić się przy ucisku bolesnej okolicy.

12. Ile trwa USG łokcia?

Najczęściej od kilkunastu do kilkudziesięciu minut.

13. Czy podczas badania trzeba ruszać ręką?

Czasami tak.

Lekarz może wykonywać dynamiczną ocenę struktur podczas zginania i prostowania łokcia.

14. Czy USG łokcia można wykonywać wielokrotnie?

Tak. Ultrasonografia nie wykorzystuje promieniowania jonizującego.

15. Gdzie wykonać USG łokcia w Warszawie?

Badanie można wykonać w Gabinecie USG w Warszawie po wcześniejszym ustaleniu terminu wizyty.

Pozostałe badania stawów dostępne są na stronie USG ortopedyczne Warszawa.